帶妳了解乳癌術前評估與術後追蹤 (下)

2020-04-08T14:56:29+00:00

在前兩集健康報我們已經為各位女性朋友介紹過乳癌手術之前常使用的檢查方法、影像檢查的重要性、乳癌轉移之影像評估、電腦斷層造影檢查,以及檢驗數據異常處理與偵測循環腫瘤細胞擬定治療方案。本集繼續為各位介紹病理預後因子的評估與意義、核磁共振的使用與考量、局部復發的偵測,以及保留生育能力的諮詢,作最後完整說明,如下: ◎病理預後因子的評估與意義   (1) Ki-67:以往病理常用有絲分裂活性來代表細胞增生程度,Ki-67 是ㄧ種免疫組織化學染色,代表細胞分裂增生活性,經由細胞核染色呈色比例而給比值評分。在病理報告中,ER、PR、Her-2、Ki-67 [...]

帶妳了解乳癌術前評估與術後追蹤(中)

2020-04-08T14:57:27+00:00

在上一集健康報我們已經為各位女性朋友介紹過乳癌手術之前常使用的檢查方法及影像檢查的重要性,接著要繼續介紹乳癌轉移之影像評估、 電腦斷層造影檢查,以及檢驗數據異常處理與偵測循環腫瘤細胞擬定治療方案。其說明如下: ◎哪些人需進行遠處轉移影像評估?   乳癌除了局部侵犯乳房組織外,更可能轉移到遠處組織,如:肺、骨骼、肝臟、腦等器官,而危害生命安全,乳癌一旦經病理確立診斷後,進一步檢查項目則依病人期別、病理切片結果及臨床上轉移的懷疑度而異。臨床上期數I-IIB 乳癌無需進行血液或遠處轉移與否的影像評估,因此對大部份早期乳癌(0、Ⅰ、Ⅱ期)並不需要電腦斷層檢查,但是如果臨床表徵、症狀有懷疑遠處轉移之慮時,則需要檢測血液或影像。III [...]

帶妳了解乳癌術前評估與術後追蹤(上)

2020-04-08T14:58:23+00:00

妳知道罹患乳癌其手術前、手術後該做哪些檢查與追蹤項目嗎?將分不同篇幅來為您解惑。   ■粗針切片檢查【圖一】與影像( 如:乳房超音波、乳房攝影) 是必須的準備要項,粗針切片能提供乳癌病理報告,乳癌病理形態、雌激素受體狀態(ER)、黃體素受體狀態(PR)、人類上皮因子接受體第2 [...]

重視兒童癌症存活者-北醫附醫首創國內「兒童腫瘤長期追蹤特別門診」

2020-01-03T14:49:28+00:00

近年來隨著醫學的進步,有越來越多兒童癌症病友成功治癒,因此「兒癌存活者」的人數也日益增加。在臺灣,每年有500多位兒童被診斷出癌症,因此每年將有400多位兒童成為「兒癌存活者」。 儘管兒癌存活率已大幅提升,兒癌存活者仍可能因治療的延遲效應 (late effects)或嚴重併發症而影響到身體健康及生活品質。若干惡性疾病特別是腦瘤和骨腫瘤,與這群兒癌存活者的長期健康狀況有關。醫學界目前已深刻瞭解到及早確認、處理與預防這些兒癌治療相關併發症的重要性。然而這當中仍有許多挑戰,因為併發症可能發生在身體的任何器官系統,且難以預防、診斷和治療。美國兒癌存活者研究組織(Childhood [...]

乳癌新手術 讓您保住雙峰留自信

2019-09-03T14:30:40+00:00

安潔莉娜裘莉因帶有家族遺傳基因病變而施行預防性乳房全切除,然而術後依然擁有美麗的乳房外 形、免除了將來罹患乳癌陰影;主要歸功於乳頭乳暈保留乳房全切除手術,文中將為妳介紹此漸漸趨向 成為主流的整形式乳頭乳暈保留乳房全切除手術。 ◎何謂乳頭乳暈保留乳房全切除手術 [...]

乳房手術隱藏疤痕不是夢-內視鏡乳癌微創手術

2019-07-08T14:01:09+00:00

內視鏡手術在外科領域的運用,早已趨臻成熟,接受內視鏡乳癌手術的病患,由於傷口較小能夠達 到術後減少疼痛、快速恢復以及疤痕美觀的優點。現今世界上許多地方,特別是亞洲國家如日本、台灣、 中國大陸、香港及韓國,乳癌微創內視鏡手術已成為乳癌手術治療的選項之一。 ◎何謂內視鏡乳癌微創手術 [...]

戰勝乳癌復發(下)

2019-04-19T11:10:26+00:00

基於上述,當我們在面對癌症復發時,可以朝下列方向檢討: 1. 是否在第一次治療時未遵醫囑導致治療不完全,如果確是如此重新開始接受治療應該大多會得到不錯之結果。 2. 第一次治療若已完整,要考量癌細胞對藥物具有抗藥性,這可從第一次治療開始到復發時間(無病存活期)之長短看出一些端倪,無病存活期愈短代表抗藥性存在的機率越大,反之,無病存活期愈長則代表抗藥性機會越低,選用與前次治療作用機轉不同之藥物及方式才能得到較佳之成效。 [...]

戰勝乳癌復發(中)

2019-04-19T11:02:45+00:00

乳癌的治療在最近十五年來不斷有新的藥物發明,使病人的存活率能明顯的提升且存活期也不斷的延長,我們對乳癌的治療不再是摸索與嘗試而是根據更多的科學證據。早期乳癌在外科手術、放射治療、標靶藥物治療、化學治療及荷爾蒙拮抗治療下,大部份病人均能痊癒或長期控制,但仍有部份病人會復發甚至惡化成晚期乳癌,究其原因有下列數種可能: 1. 第一次之治療不完全: 如前所述乳癌細胞仍是病人自己的細胞,聚集在一起時的數量低於十億顆則大多沒有症狀,因此手術後即使是有殘存的癌細胞但病人不會有症狀;某些病人就會覺得不治療反而沒事,後續之化學治療及放射治療道是會傷身,所以就逃避了治療以至於沒有在初次治療時將癌細胞剷除殆盡,殘存的癌細胞則乘機崛起,一段時間後終於復發。 2. 抗藥性細胞之發生與崛起: [...]

戰勝乳癌復發(上)

2019-04-18T11:24:19+00:00

癌細胞是病人自己的細胞所轉變而成,它們不是從外界侵入身體的微生物而是身體的叛徒,很不幸地是身體的免疫系統不容易察覺到它們的存在。癌細胞的週圍大多不會有激烈的發炎反應,因此癌腫瘤的形成通常是無聲無息,等到有為數十億個左右的細胞聚集在同一位置才會為我們所偵測到。 電影侏儸紀公園裡有一句經典台詞 「生命終究自己會找到出路」 (Life will find its [...]