乳癌是台灣女性癌症發病率最高的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因之一,台灣每年有超過10,000名女性被診斷出乳癌。根據110年衛生福利部統計資料顯示,台灣未滿50歲的年輕型患者人數約佔所有乳癌患者的32%,是歐美國家的1.3倍,對於台灣社會經濟與家庭支持產生重大的負擔。如何早期發現並給予有效的治療是台灣社會對抗乳癌威脅的重要挑戰。 乳癌治療涵蓋了手術、化學治療、放射治療、標靶治療和免疫療法等多種方式。由於乳癌的亞型多樣化,不同的亞型會有不同的預後和治療反應。為了建立台灣乳癌腫瘤組織的基因變異圖譜,幫助每個患者根據癌症類型和基因特徵來量身訂做治療計劃,國家衛生研究院癌症研究所陳尚鴻助研究員級主治醫師以及李健逢共聘研究員級主治醫師進行合作,運用次世代定序技術檢測分析保存在奇美醫學中心的乳癌組織,剖析台灣乳癌細胞常見之基因變異及其潛在之臨床應用,相關研究成果已於2024年發表在國際知名學術期刊《Cancer Medicine》。 乳癌患者在臨床治療藥物的選擇,可依據荷爾蒙受體(包含雌激素(ER)及黃體素(PR)兩種)、第2型人類表皮細胞受體(HER2)的表現分類為三種:荷爾蒙受體陽性、HER2陽性及三陰性乳癌。為了貼近此三種不同亞型於真實世界之樣貌,研究團隊共分析了116份台灣乳癌檢體,經過440個致癌基因的檢測,發現常見突變之致癌基因包含:PIK3CA(39.7%)、TP53(36.2%)、KMT2C(9.5%)、GATA3(8.6%)、SF3B1(6.9%)、DNMT3A(5.2%)以及MAP3K1(5.2%),顯示台灣乳癌常見之致癌基因突變與西方國家患者相似。 依據基因檢測的分析結果,帶有不同突變致癌基因的患者,在標靶藥物的選擇上也有不同,例如PI3K或AKT抑制劑適用於帶有PIK3CA突變的晚期荷爾蒙受體陽性患者;而帶有AKT或PTEN基因突變之晚期荷爾蒙受體陽性乳癌患者,可考慮接受AKT抑制劑之治療。帶有致病性BRCA1/2突變之晚期荷爾蒙受體陽性及三陰性乳癌患者,可考慮選擇PARP抑制劑作為治療選擇;而本研究中有2例檢測結果為腫瘤突變負荷(Tumor mutation burden,TMB)高表達之晚期乳癌患者,可以考慮選擇PD-1抑制劑之治療。 研究團隊也發現有4例臨床檢測非HER2陽性之腫瘤組織呈現HER2基因放大之結果,藉由原位雜交技術(in situ hybridization)證實此4例腫瘤組織應分類為HER2陽性乳癌。本研究結果顯示,基因檢測可為約39.5%之台灣晚期乳癌患者提供治療選擇的幫助,不僅可作為台灣乳癌臨床治療之參考,也有助於乳癌標靶藥物的開發。 [...]
【真相與闢謠】只要不在毛小孩面前吸菸,菸就不會危害毛小孩?
鄭雅瑋2024-10-17T09:30:36+00:00這是錯誤訊息! 還有三手菸的危害,所謂「三手菸」(third-hand smoke)是指菸熄滅後在環境中殘留的污染物。根據三手菸研究指出,尼古丁有很強的表面粘附力,會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應,產生更強的新毒物,如亞硝胺等致癌物1,黏附在家具、牆壁、地毯物品上,甚至附著在吸菸者的皮膚、毛髮上。對於暴露於高濃度三手菸環境的寵物狗,發生異位性皮膚炎的風險是無吸菸環境4倍以上2,而貓咪理毛時吃進附著於毛上的三手菸,將提高發生口腔癌及淋巴癌的風險3、4。 資料來源: 1.Hang, B., Wang, P., Zhao, [...]
介紹淡化疤痕的利器給你知,不「蟹」了~
鄭雅瑋2024-10-17T08:59:14+00:00莫輕忽!小疤痕,小心蟹足腫找上門,面對因傷口癒合過程中產生過量膠原蛋白所造成的醜疤,你應該要多多認識疤痕處理矽膠產品。無論是疤痕處理「矽膠凝膠」或「矽膠貼片」,都是屬於醫療器材分類分級中的「I.4025疤痕處理矽膠產品」,這些含矽(silicone)成分之產品能軟化疤痕,且能預防疤痕擴散以降低蟹足腫發生的機率。 疤痕處理矽膠「凝膠」與「貼片」產品,主要是利用所含成分的特性,於疤痕表面形成密閉的防水層,讓疤痕處保持濕潤環境,並經連續使用一段時間(通常需3-6個月以上),以軟化疤痕。凝膠款產品,可塗抹於臉部、關節或其它不適合用貼片款產品的部位,其外觀顏色透明且不會有脫落的困擾;貼片款則能大面積密著貼附疤痕,附加提供加壓效果。 蟹足腫因纖維母細胞不正常增生,使得疤痕向外擴大長成螃蟹腳,除不美觀外,常伴有紅腫、搔癢及刺痛,「疤痕處理矽膠產品」以醫療器材管理,是利用矽膠緊密貼合在皮膚上加壓傷口避免疤痕突起,以達到預防疤痕增生。值得注意的是,這類產品不可用於未癒合之傷口,皮膚若有癢疹、水泡、破皮等現象,應暫停使用並就醫檢查。 食藥署提醒您,醫材安心三步驟:一認、二看、三會用,第一要先認識疤痕處理矽膠產品是醫療器材。第二是在購買產品時請至藥局或有販賣業醫療器材商許可執照之店家,並看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號或登錄字號。第三則是在使用前要詳閱說明書,正確使用醫療器材。另外,此類產品得於通訊交易通路販售,選購前,可至食藥署網站之醫療器材許可證資料庫(連結:食品藥物管理署網站首頁>醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫>西藥、醫療器材許可證相關查詢)查詢產品相關資訊;此外,若醫療器材引起之不良反應,請通報衛生福利部建置之全國藥物不良反應通報中心。 (藥物不良反應通報專線02-2396-0100;網站:https://qms.fda.gov.tw/tcbw/index.jsp)。 文章轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/10月新聞:https://www.mohw.gov.tw/cp-6646-80261-1.html
掌握保骨3要訣 預防骨質疏鬆
鄭雅瑋2024-10-17T08:44:21+00:00隨著年齡增長,骨質疏鬆成為重要健康問題。依據2021年國民健康訪問調查顯示,65歲以上國人中自述有骨質疏鬆比率為18.2%。骨質疏鬆會使得骨骼變脆弱,增加骨折風險。國民健康署呼籲民眾從年輕時期開始儲存骨本,透過規律運動、均衡飲食和良好生活習慣,及早預防骨質疏鬆。 力抗骨鬆殺手 掌握保骨3要訣 骨質疏鬆症常被稱為「無聲的殺手」,會使得骨骼變得脆弱,使原本緻密的骨骼形成許多孔隙,導致中空疏鬆的現象,增加因輕微跌倒、碰撞而引發骨折的風險,進而影響生活行動能力,嚴重者甚至可能失能,危及生命。 每年10月20日是世界骨質疏鬆日(World Osteoporosis Day),國民健康署響應今(2024)年世界骨質疏鬆日主題「向脆弱的骨骼說不(Say no to fragile [...]
山陀兒颱風後新增1例本土類鼻疽個案,提醒高風險民眾如有相關症狀請儘速就醫,籲請醫療院所提高警覺,及時通報診治
鄭雅瑋2024-10-16T09:27:36+00:00疾病管制署(下稱疾管署)今(15)日公布國內上週新增1例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例,為高雄市60多歲男性,具慢性病史及汙水、汙泥暴露史,因發燒、呼吸困難、四肢無力等症狀就醫,目前住院治療中。呼籲糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,重症機率較高,如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫,即早診斷與治療。 疾管署表示,今(2024)年國內已累計96例本土類鼻疽確定病例(17例死亡),為2001年以來同期最高,96例本土病例以65歲以上(55例)和50-64歲(31例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(72例)、臺南市(10例)、臺中市(4例)和屏東縣(4例)為多,其中69例於凱米颱風後1個月內發病。 疾管署說明,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,且常為吸入性感染,於颱風後一個月內確診個案增加。感染類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,提醒民眾須留意自身健康狀況,如有疑似症狀應儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。 疾管署強調,颱風過後為類鼻疽疫情高峰,民眾應做好個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。 疾病管制署官網介紹類鼻疽疾病:https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/WGBQSsyqfj6SiFQ4aMXXUg 文章轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/10月新聞:https://www.mohw.gov.tw/cp-6646-80258-1.html
「左流右新」上週接種皆創新高,流感疫苗變色為單一事件,同批號全回收不流通,公費疫苗接種安全無虞,請民眾安心施打
鄭雅瑋2024-10-16T09:11:29+00:00疾病管制署(下稱疾管署)今(15)日表示,今(113)年度新冠、流感疫苗已於10月1日起分階段開打,按時接種疫苗為預防新冠肺炎及流感最有效的方法之一,請符合資格民眾於開打時踴躍前往接種,且同時施打「左流右新」,一次輕鬆獲得兩種保護力。 疾管署統計,「左流右新」開打兩週,截至10月14日止,公費流感疫苗接種數約170.9萬人次(疫苗接種率約26.6%),雖較去年同期(190.8萬)少10%,但颱風假導致的接種數同期差距已由35%縮小至10%;新冠疫苗則持續高於去年,接種數40.5萬人次,為去年同期(14.9萬)2.7倍,兩種疫苗單日最高接種量均為上周三(10/9),當日流感疫苗接種25.3萬(4年來單日最高)、新冠疫苗接種5.5萬(20個月以來單日最高)。 另針對「1支流感疫苗變色事件」,疾管署已於10月14日召開專家會議,初判該支疫苗變色為膠塞瑕疵導致,非微生物污染造成,同批號之10.1萬劑6縣市全面封存回收不流通,已接種之8.2萬劑未接獲不良事件通報。後續將再於10月23日召開衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)和流感防治組聯席會議,決定該批號是否持續停用不予施打,並由國光公司提供替換疫苗方案,針對未配送之其餘批號國光流感疫苗,亦要求該公司須逐支完成外觀檢視,確認無異常才可進行配送。疾管署強調,國光公司同批號其他疫苗及其餘批號清查後均未發現異常,研判為單一事件。公費流感疫苗安全無虞、接種作業也不受影響,請民眾安心施打。 疾管署提醒,近期將持續有東北季風來襲,氣溫變化較大,流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫,呼籲符合第一階段資格之民眾,包括65歲以上長者、幼童及高風險族群等11類對象把握時機,踴躍接種流感及新冠疫苗。另陪同第一階段對象接種之民眾,倘陪同者為第二階段對象,亦可於當下同時接種新冠疫苗,及早獲得對抗主流病毒株之免疫保護力,降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。 文章訊息轉載自衛生福利部官網首頁/最新消息/焦點新聞/113年衛生福利部新聞/10月新聞:https://www.mohw.gov.tw/cp-6646-80256-1.html
戰勝「幽門螺旋桿菌」 共創美好「胃」來!
鄭雅瑋2024-10-15T11:39:45+00:00依據國民健康署110年癌症登記資料顯示,胃癌位居國人10大癌症發生人數第8名,且胃癌患者中有8至9成是由幽門螺旋桿菌感染所引起,國民健康署提供保「胃」5招,從生活做起,減少幽門螺旋桿菌感染的機率,降低胃癌的發生。 胃幽門螺旋桿菌篩檢有方法 感染幽門螺旋桿菌會增加罹患胃癌的風險,研究顯示,一等親屬有胃癌病史者、50歲以上民眾,以及居住於胃癌高發生率地區之民眾為胃癌高風險族群,為幽門螺旋桿菌優先篩檢的對象。民眾若想瞭解自己是否感染幽門螺旋桿菌,可以選擇非侵入式檢查,如碳13尿素吹氣法、糞便抗原檢查及血清學抽血檢查,若有上消化道不適症狀或胃癌高風險族群,則須經醫師評估後進行侵入式之胃鏡檢查。民眾若檢測出為幽門螺旋桿菌陽性,務必至消化專科就醫,經由醫師評估後接受除菌治療,可大幅降低胃癌的發生,達到預防胃癌發生的效果。 國民健康署自107年開始自花東地區16個原鄉逐步拓展至12個縣市55個原鄉地區推動辦理「胃癌防治計畫」,持續守護原鄉地區居民的健康。在衛生局所的合作下,由醫療團隊利用碳13尿素呼氣檢測方法,檢查是否有胃幽門螺旋桿菌感染,並針對胃幽門螺旋桿菌感染者,提供除菌治療,截至112年底共計約2萬5千人接受篩檢,陽性個案接受除菌治療者已達8成! 保「胃」大作戰 5招遠離胃癌威脅 遠離胃癌的威脅必須從生活做起,國民健康署吳昭軍署長提供保「胃」5招,呼籲民眾一起參與保「胃」大作戰: 一、 健康飲食:少吃醃製、煙燻食品及生食,多攝取新鮮蔬果,參考「我的餐盤」飲食建議。 二、 [...]
為愛戒菸 無菸家庭好幸福
鄭雅瑋2024-10-14T10:57:04+00:00根據國民健康署111年國人吸菸行為調查,50歲以上國人吸菸率為9.6%,推估約90萬人,而成人每4人中就有1人暴露於家庭二手菸的環境(26.8%)。研究顯示,戒菸可有效降低罹患肺癌、心血管疾病和骨折的風險。國民健康署推出「為愛戒菸」活動,邀請大家共創無菸家庭。 吸菸增加高齡者慢性病健康風險 根據國民健康署調查,臺灣有8成以上(88.7%)65歲以上長者表示至少有一種經醫師診斷的慢性病;且65歲以上長者,每6人就有1人曾經發生跌倒,戒菸在慢性病治療及骨骼保健顯得相當重要。 研究指出,長期吸菸的65歲以上長者相較於不吸菸者,其肺癌、心血管疾病、呼吸道疾病的死亡風險分別高出3.02倍、1.71倍、1.45倍1、罹患持續性椎體骨折的風險亦增加74%2,且影響藥物治療的效果,降低治療成效。此外,年長者吸菸罹患失智症之風險為不吸菸者的2倍3,對家庭生活造成衝擊。 而持續維持戒菸超過五年的65歲以上長者,其全癌症發生率、呼吸道疾病及心血管疾病發生率均與從未吸菸者相近1;所有類型的骨折的風險都有所降低2,男性的戒菸時間越長越能降低骨折風險,且戒菸亦讓慢性病控制藥物發揮最好的治療效果。 相揪「為愛戒菸」 網路活動抽獎金! [...]
2024世界安寧日 留下善終心聲成就家人新生
鄭雅瑋2024-10-14T10:49:35+00:00全球安寧療護聯盟(Worldwide Hospice Palliative Care Alliance,簡稱WHPCA)於104年擇定每年10月第2個星期六為世界安寧日。財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心(下稱器捐病主中心)為響應世界安寧日10周年,於今(113)年10月12日在臺北市大安森林公園舉辦「心聲·新生New Life, Send from My Heart-公益路跑」活動,除了傳達器官捐贈的政策外,並有病人自主及安寧療護繪本導讀、闖關活動等,結合園遊會讓家長與兒童共同探索善終三法的核心價值。 [...]
兒癌「質子治療」如狙擊槍 更精準!
鄭雅瑋2024-10-11T09:44:12+00:00癌症越來越普及,3歲以下孩子,容易受到放射線傷。 所幸近年來,質子治療,引進台灣,醫界盼望,未來能優先將兒童癌症納入健保,不僅精準度提升、副作用平均也少7成。 影片轉載自三立新聞網SETN:https://www.youtube.com/watch?v=9fy0M9pQ5Jw