10月大嬰兒罹患罕見惡性腫瘤，北醫大質子中心打破放療年齡限制成功救治

(文/臺北醫學大學臺北癌症中心．臺北醫學大學秘書處)

臺北醫學大學質子中心啟用即將屆滿週年，近期更成功進行罕見的兒童腫瘤「非典型畸胎橫紋肌樣瘤」（ATRT）治療，同時也打破傳統放射治療年齡限制。

臺北癌症中心兒童腦瘤團隊召集人黃棣棟教授表示，ATRT是非常罕見的惡性腦瘤，通常好發3歲以下幼童，臺灣平均兩年約有兩例。而臺北癌症中心收治的患者於2022年8月時確診時僅9個月大，當時腫瘤幾乎佔滿病童的後顱窩的中央部分，由於難度高，必須分兩次手術切除，所幸手術順利，之後再搭配腫瘤部位質子及藥物治療，讓該名病童恢復良好。【右圖：臺北癌症中心兒童腦瘤團隊召集人黃棣棟教授】

臺北醫學大學附設醫院放射腫瘤科主任李欣倫醫師指出，幼兒的腦部在0～3歲間發展最為迅速，接受放射治療的年紀越小或照射範圍越大，5年內智商下降幅度越大，甚至身高、視力及內分泌系統都可能受到損害，所以過去未滿3歲病童極少接受放射治療，而質子治療的特性即是有效精準打擊腫瘤部位，高劑量消滅腫瘤，同時閃避眼睛、正常腦部等健康器官組織。【左圖：臺北醫學大學附設醫院放射腫瘤科主任李欣倫醫師】

黃棣棟教授強調，ATRT患者過去接受全腦脊髓放射治療時很容易照射到脊椎骨，影響幼童的生長及造血系統，患者的存活率約逾4成，但不做放射治療的腫瘤控制更差，而透過質子治療有機會排除這些風險，對周邊組織的保護效果好很多，而觀察該名幼童在10個月大時接受腫瘤質子治療，為全球質子治療幼童的罕見案例，目前恢復狀況不錯，令人振奮。

北醫大體系多年來由國際級專家領軍，積極推動兒童腫瘤的精準醫療與全人照護，北醫兒癌團隊也是大臺北唯一結合質子中心的兒童腫瘤團隊，其中臺北癌症中心更陸續申請通過國際獅子會基金會經費，總金額逾2,000萬元，設置「兒童友善空間」以及建構「兒童腦瘤實驗室」。【上圖：以國際獅子會基金會經費設置的兒童友善空間】