醫學自古至今講究的是經驗的累積，醫學知識的多寡。然而在現今的醫藥學領域裡，不能光靠師傅的傳承，就能擁有一身的好功夫。

更多的時候，各家的獨傳秘方，若是有得到多方驗證，這樣的知識就可大可久。最明顯的例子就是我們老祖宗的中醫藥學的推廣，過去不容易在全世界有普遍性的認同，當中的原因，最重要的是因為未獲得嚴謹的論證，使得我們無法站在巨人的肩膀，而看得更遠。

臨床試驗在大眾心理所產生較多的疑惑，應是“在還沒有確定此項治療是否有效前，我是否有必要去嘗試”，換句話說，有“白老鼠”的嫌疑？其實，這裡面是有相當的誤解，以致於以訛傳訛。

試從三個層面來看，其一是對於那些未接受過治療或僅接受過少數治療的受試者而言，在多數臨床試驗的設計上，受試者所獲得的治療常是標準治療加上些許變化，因此受試者仍然有基本的治療在進行；其二是對於那些已用盡治療方式的受試者，新的藥物或可提供新的契機，讓受試者的身體和心理獲得一定的治療；其三是加入臨床試驗的受試者，在治療計畫期間，將能有更多的照護。因此，臨床試驗的受試者並非“白老鼠”，而是“寶貝”。

臨床試驗的執行品質非常重要，這不但關乎執行結論的正確性，更關乎對受試者的醫療照護良窳。尤有甚者，臨床試驗多少可看出該醫院在醫療水準是否有更進一步的進化。目前台北醫學大學附設醫院雖在一般醫療已有相當水準，但是對於醫療水準進步指標之ㄧ的臨床試驗，也投予相當的資源在其上，在這新的一年，我們附設醫院將有品質優良的臨床試驗在進行，並對整體醫學有實質的貢獻，且讓我們拭目以待。

文/臺北醫學大學臺北癌症中心 主治醫師夏和雄